男性Y染色体微缺失也可以生育,真的吗?

发布时间:2022-07-04

2021年 1月,—场显微取精手术已经持续2个半小时,手术室外面的家属还在焦急等待,台上的医生还在显微镜前尽力寻找…时间一点一滴过去,希望好像也越来越渺茫。突然,手术台上的蒋教授和李医生说到:找到了!这里有希望!欢呼声瞬间充斥了原本安静的手术室内。术后李医生回忆,病人的前期手术条件并不好,是遗传性因素导致的无精子症,为Y染色体c区的微缺失,常常导致无精子症无法生育。男性Y染色体上存在很多与精子产生和功能密切相关的基因,比如:睾丸决定因子(SRY)、无精子因子(AZF)等。若某个区域的片段发生缺失,就会引起生精障碍。目前关于Y染色体的微缺失,主要是指Y染色体AZF区的部分或者全部缺失。AZF区可分为三个不同区域:AZFa、AZFb、AZFc区。不同区域的缺失临床病理表现也不一样,该患者属于AZFc区缺失导致的无精子症,是有可能通过显微取精手术的方法获得精子并实施辅助助孕技术。该患者性激素水平也不佳,所幸经过手术医生和实验室技术人员的通力合作与不懈努力,最后成功找到精子,术后病人恢复情況良好。在取出的生精小管送到四川省人类精子库实验室后,实验室人员共在其中查见11条精子,利用单精子冷冻技术,将11条精子全部进行了冷冻,冷冻质量基本满足患者后期辅助生殖精子使用条件。2021 年12月,历时近1年,我们等到了最好的消息——患者妻子使用四川省人类精子库冻存的患者宝贵的精子通过辅助助孕技术已经诞下了一名健康婴儿。

无精子症在男性不育中占比约10%,很多无精症患者多年治疗却始终不能圆满生育的愿望。为解决无精症患者的切实问题,提高我院治疗水平,我院生殖男科在2020 年 6月顺利开展显微镜下睾丸切开取精手术(显微取精手术是指在高倍手术显微镜下充分搜寻睾丸组织,选取饱满的生精小管送至实验室,寻找可用于体外受精的成熟精子,是目前精子提取最精准、最可靠、成功率最高的取精手术)。漫漫时间,我们才等来如此的好消息,其实以上所描述的手术室场景后来多次出现,令我科室所有的医务人员感到振奋不已。从我科室筹备显微手术以来,困难重重,在医院领导和各部门的支持下,在科室老师们的努力下,项目才得以顺利进行。手术台上我们不懈努力,圆患者的满心期望,手术台下我们深耕科研,不负医者本心!


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